Senin, 06 Januari 2014

IMPLEMENTASI KEPERAWATAN GNA

C.      IMPLEMENTASI
Diagnosa keperawatan 1.
C  Observasi tanda vital tiap 2 jam
C  Kaji status cairan, observasi intake dan output
C  Jelaskan pada pasien pentingnya pembatasan cairan
C  Timbang BB tiap hari pada waktu, alat dan pakaian yang sama
C  Observasi hasil lab: BJ. Urine, Albumin, elektrolit, darah (kalium dan natrium)
Diagnosa keperawatan 2.
C  Catat pemasukan makanan setiap kali habis makan
C  Catat gejala yg timbul stlh makan, seperti: mual muntah
C  Kaji pola dan kebiasaan makan pasien
C  Sajikan makanan yang menarik dan selalu hangat, porsi kecil tapi sering.
C  Pemberian diet tinggi kalori rendah protein, tinggi karbo   hidrat rendah garam.
C  Observasi hasil lab: BUN dan serum creatinin.
Diagnosa Keperawatan 3.
C  Kaji aktivitas yang biasa dilakukan Pasien setiap hari
C  Anjurkan pasien melakukan aktivitas sesuai dengan kemampuannya
C  Bantu aktivitas yang belum dapat dilakukan sendiri oleh pasien.
C  Batasi aktivitas pasien selama di rawat
Diagnosa Keperawatan 4.
C  Jelaskan pd pasien tujuan dari setiap tind. yg dilakukan.
C  Observasi keadaaan perkembangan kulit setiap hari.
C  Kebersihan kuku.
C  Miring kiri-kanan setiap 2 jam.
C  Lakukan masase,olesi minyak untuk memperlancar aliran darah
C  Pertahankan kondisi kulit tetap kering.
C  Anjurkan pasien memakai pakaian/alat-alat tenun dari    bahan katun


Tidak ada komentar:

Posting Komentar