ASKEP KLIEN DEPRESI

Asuhan Keperawatan  Klien Depresi

        a. Pengkajian

          Pengkajian kasus depresi pada lansia dapat digunakan beberapa instrumen :

1. Skala Depresi Geriatrik ( SDG )

2. Skala Depresi Rentang- Mandiri Zung ( lampiran 3 & 4 )

Skala ini bukan satu – satunya metode yang digunakan untuk mendiagnosa adanya Depresi pada lansia , sebab pertimbangan medis tetap diutamakan:

Kriteria Diagnostik untuk Episode Depresi.

1.       Alam perasaan Depresi

2.       Kehilangan minat atau kesenagan

3.       BB menurun atau bertambah

4.       Insomnia / Hipersomnia

5.       Agitasi atau retardasi psikomotor

6.       Keletihan atau kehilangan energi

7.       Perasaan tidak berharga

8.       Gangguan konsentrasi

9.       Pikiran tentang kematian atau bunuh diri

a.        Diagnosa Keperawatan :

1.       Gangguan Konsep Diri harga diri rendah berhubungan dengan   ketidakberdayaan

2.       Gangguan Interaksi sosial :Menarik Diri b/d Harga Diri Rendah

b.       Intervensi Keperawatan

1.   pPasien mampu membina Hubungan Terapeutik

ü  Kenalkan diri pada pasien

ü  Lakukan pendekatan yang hangat, menerima pasien apa adanya

ü  Empati

ü  Mawas diri terhadap reaksi diri perawat sendiri

ü  Bina hubungan yang suportif

ü  Beri waktu pasien untuk berespon

2.   Pasien mampu mengenali dan mengekspresikan emosinya

ü  Tunjukkan respon emosional dan menerima pasien

ü  Gunakan tehnik komunikasi terapeutik terbuka, eksplorasi, klarifikasi

ü  Bantu pasien mengidentifikasi area situasi kehidupannya yg tidak mampu dikontrol

ü  Dorong pasien menyatakan perasannya yang berhubungan dengan ketidakmampuan           

3.   Pasien  mampu memodifikasi pola kognitif yang negatif

ü  Diskusokan tentang masalah klien dan anjurkan klien untuk menyimpulkan

ü  Identifikasi pemikiran negatif dan bantu untuk menurunkannya melalui interupsi dan substitusi

ü  Bantu pasien meningkatkan pemikiran yang positif

ü  Evaluasi ketepatan persepsi, logika dan kesimpulan yang dibuat pasien

ü  Identifikasi persepsi pasien yang tidak tepat, penyimpangan dan pendapat yang tidak rasional

ü  Kurangi penilaian  negatif pasien pada dirinya

ü  Bantu pasien menyadari nilai yang dimiliki , perilaku serta perubahan yang terjadi.

4.   Bantu pasien berpartisipasi dalam pengambilan keputusan yang berkenaan dengan perawatannya sendiri

ü  Libatkan pasien terhadap tujuan  perawatan yang akan dicapai

ü  Motivasi pasien untuk membuat jadwal aktifitas perawatan dirinya

ü  Berikan reinforcment terhadap keputusan yang dibuat

5.   Pasien termotivasi untuk mencapai tujuan yang realistik

ü  Bantu pasien menetapkan tujuan yang realistik( fokus pada kegiatan pada saat ini bukan yang lalu )

ü  Bantu pasien mengidentifikasi area situasi yang dapat dikontrol

ü  Dorong pasien berpartisipasi dalam rencana yang telah dibuat

6.   Melibatkan sistem pendukung yang tersedia ( keluarga,tenaga kesehatan )

     Motivasi keluarga untuk berperan aktif dalam mebantu pasien dalam menurunkan pasien tidak berdaya .