Penanganan tonsillitis bisa sangat bervariasi tergantung dari perjalanan
penyakitnya sendiri, mulai dari penanganan konvensional hingga tindakan
pembedahan seperti tonsilektomi dan adenoidektomi. Jika pun keputusan
pembedahan yang diambil, maka harus berdasarkan indikasi yang jelas dan telah
mempertimbangkan cost/benefit ratio dari tindakan tersebut, selain itu telah
diperhitungkan komplikasi yang mungkin terjadi. Beberapa indikasi untuk
tonsilektomi/adenoidektomi antara lain: tonsillitis rekuren atau kronis dengan
kriteria yang telah ditentukan, difteria yang tidak berespon terhadap terapi
medikamentosa, demam rematik, tonsillitis yang berkaitan dengan infeksi telinga
tengah atau sinusitis maksilaris, formasi abses, obstruksi jalan napas, dugaan
keganasan tonsil, dan lain sebagainya.
Penyebab Penyebab tersering radang
amandel akut adalah streptokokus beta hemolitikus grup A. Bakteri lain yang
juga dapat menyebabkan radang amandel akut adalah Haemophilus influenza dan
bakteri dari golongan pneumokokus dan stafilokokus. Virus juga kadang-kadang
ditemukan sebagai penyebab radang amandel akut.
Patologi Amandel meradang dan membengkak,
terdapat bercak abu-abu atau kekuningan pada permukaannya, dan jika berkumpul
maka terbentuklah membran. Bercak-bercak tersebut sesungguhnya adalah
penumpukan leukosit, sel epitel yang mati, juga kuman-kuman baik yang hidup
maupun yang sudah mati.
Gejala Keluhan pasien biasanya berupa
nyeri tenggorokan, sakit menelan, dan kadang-kadang pasien tidak mau minum atau
makan lewat mulut. Penderita tampak loyo dan mengeluh sakit pada otot dan
persendian. Biasanya disertai demam tinggi dan napas yang berbau.
Pengobatan Sebaiknya pasien tirah baring.
Cairan harus diberikan dalam jumlah yang cukup, serta makan makanan yang
bergizi namun tidak terlalu padat dan merangsang tenggorokan. Analgetik
diberikan untuk menurunkan demam dan mengurangi sakit kepala. Di pasaran banyak
beredar analgetik (parasetamol) yang sudah dikombinasikan dengan kofein, yang
berfungsi untuk menyegarkan badan.
Jika
penyebab radang amandel adalah bakteri maka antibiotik harus diberikan. Obat
pilihan adalah penisilin. Kadang-kadang juga digunakan eritromisin. Idealnya,
jenis antibiotik yang diberikan sesuai dengan hasil biakan. Antibiotik
diberikan antara 5 sampai 10 hari.
Jika melalui
biakan diketahui bahwa sumber infeksi adalah Streptokokus beta hemolitikus grup
A, terapi antibiotik harus digenapkan 10 hari untuk mencegah kemungkinan
komplikasi nefritis dan penyakit jantung rematik. Kadang-kadang dibutuhkan
suntikan benzatin penisilin 1,2 juta unit intramuskuler jika diperkirakan
pengobatan orang tidak adekuat oks
Tidak ada komentar:
Posting Komentar