PENGOBATAN KANKER REKTUM

A.        Pengobatan

Pengobatan pada stadium dini memberikan hasil yang baik.

1.    Pilihan utama adalah pembedahan

2.    Radiasi pasca bedah diberikan jika:

a.   sel karsinoma telah menembus tunika muskularis propria

b. ada metastasis ke kelenjar limfe regional

c.    masih ada sisa-sisa sel karsinoma yang tertinggal tetapi belum ada metastasis jauh.

(Radiasi pra bedah hanya diberikan pada karsinoma rektum).

3.    Obat sitostatika diberikan bila:

a.   inoperabel

b. operabel tetapi ada metastasis ke kelenjar limfe regional, telah menembus tunika muskularis propria atau telah dioperasi kemudian residif kembali.

Obat yang dianjurkan pada penderita yang operabel pasca bedah adalah:

1.    Fluoro-Uracil 13,5 mg/kg BB/hari intravena selama 5 hari berturut-turut. Pemberian berikutnya pada hari ke-36 (siklus sekali 5 minggu) dengan total 6 siklus.

2.    Futraful 3-4 kali 200 mg/hari per os selama 6 bulan

3.    Terapi kombinasi (Vincristin + FU + Mthyl CCNU)

Pada penderita inoperabel pemberian sitostatika sama dengan kasus operabel hanya lamanya pemberian tidak terbatas selama obat masih efektif. Selama pemberian, harus diawasi kadar Hb, leukosit dan trombosit darah.Pada stadium lanjut obat sitostatika tidak meberikan hasil yang memuaskan.