EVALUATIN NUMANS MODEL KOMUNITAS

EVALUATING NUMAN’S MODEL

Ada 4 kategori/kajian (bagaimana hub antara metaparadigma dgn stressornya).

1.      Pysiological. (metaparadigma)

4  Intrapersonal.(tipe of stressor)

Mis;

Kelelahan timbul k/ lelah merawat anak.

4  Interpersonal.(tipe of stresssor).

Mis :

Bagaimana responnya ketika anaknya menangis.

2.      Psycological.(metaparadigma)

4  Interpersonal (type of stressor).

Mis :

Bagaimana argumentasi sorg suami thdp perawatan anak.

3.      Sociocultural   (metaparadigma).

4  Extrapersonal (type of stressor).

Mis :

Org lagi salat magrib, anaknya menangis terus sampai malam.

4.      Development.(metaparadigma).

4  Interpersonal (type of stressor).

Mis :

Apakah seseorg yg sudah melahirkan tekanan/depresi.

 

Conseptual Models for Practice

Hub u/ komunikasi antara didlm & diluar (intrapersonal & interpersonal)

ò

kuncinya

ANALISIS PEPLAU

Ada 4 kajian dari Peplau :

e Orientasi.

Mis Ú intinya adalah :

Relationshif, stranger, trust workshard (teacher and leader).

e Identifikasi.

Ex Ú counselling, feelings.

e Exploitasi.

Mis Ú express feeling.

e Resolusi.

Mis Ú m’berikan support dgn fasilitas yg ada

Solf problem Ú kuncinya.

OREM Ú SELF CARE

Kajiannya Ú Nursing disiplin.

1.      District Nurse.

Ex :

Kuncinya ad/ diet Ú diri sendiri Ú bgm m’pertahankan kondisi Ú bgm m’berikan konsep diri ttg konsep sehat.

2.      Mental Health Nurse.

3.      School Nurse.

Ada 2, yaitu :

4  Ocuvocusionae.

4  UKS.

4.      Health Visitor Ú kunjungan.

ROY

M’integrasikan dari berbagai sistem menjadi adaptasi (dependent & independent).

ASKEP KOMUNITAS

Elemen-elemen yg penting dlm proses askep komunitas :

Ä  Kesungguhan (Delibrative).

Ä  Kesesuaian (Adaptive).

Ä  Siklus (Cyclic).

Ä  Berfokus pd klien (Client fokused).

Ä  Interaktif (interactive).

Ä  Berorientasi kpd kebutuhan komunitas (Need-Oriented).

Non formal Ú otodidak.

Some Types of Thinking

v  Analysis Ú kaji mslh utama yg muncul.

Mampu m’kaji keadaan & situasi.

v  Logical reasoring Ú alasan yg logis.

Data-data hasil p’kajian hrs b’alasan & rasional.

v  Evaluating devidence or data Ú primer, sekunder & data imajiner).

v  Appraesing and judging perceptively.

v  Thinking kriticaly.

v  Seeing new relationship.

v  Sunthesi zing Ú  lihat ada hub/≠ Ú sintesa.

v  Speculating creatively Ú praduga dari mslh yg ada.

v  Desigrung Ú merencana.

v  Arguing rationaly Ú berdasarkan data yg konkrit/accept.

v  Transfering skill & to new contex.

v  Problem solving

ò

(Browne, E & Atkins, N, 1998)

Enquioty & Processing Terminologi

e Pelayanan kesehatan.

1.      Data Organosation.

4  Cues.

4  Inferential data.

4  Non inferential data.

4  Clustering.

2.      Situations/Problems in need of inpovment.

M’ambil kritikal poin tapi bukan kritikal poin deskriftip.

3.      Hypotesis

(mis; lingkungan yg buruk di SD ini bisa m’akibatkan ISPA).

4.      Hypotesis Testing.

Menjadi acues : kasus, teoritis, analisis.

5.      Clinical Judgement and the Identification of Activity Stimuly.

Dibuat scr deskriptif kemudian dipaparkan.

Mis : lingk jelek Ú akar pohon.

6.      Situation Inprovement Summary (SIS).

4  Activity Stimuly.

4  Goal/tujuan.

4  Pendukung, p’hambat.

4  Strategi.

4  Kriteria.

4  Evaluasi.

7.      Daftar pustaka.

Melakukan s/ survei Ú kontrak

Fase I.

Esthabilishment of contract partnershif.

Fase II Ú Assesment.

Ä  Data gathering/data generation.

Ä  Development of composite data base.

Ä  Data interpretation (deseribe work identificating commonity health problems & strengths).

Fase III Ú Nursing Diagnosis of the Problem.

Fase IVÚ Planning.

Ä  Step 1 Ú analysis problem.

Ä  Step 2 Ú prioritize problem

Ä  Step 3 Ú estabilesh goals & objectives for each problem.

Fase VÚ ……

Kesehatan Lingkungan Pemukiman

Lingkungan :

e Kumpulan semua kondisi yg ada  disekitar.

e Kumpulan-kumpulan   kondisi & kekuatan dari luar y g  m’pengaruhi kehidupan individu.  

Kesehatan lingkungan

Sebagai suatu keseimbangan ekologi (manusia & ,lingkungan Ú sehat ).

Pengendalian faktor “ lingkungan yang dapat merugikan bagi perkembangan fisik Úsanitasi Ú control.

Pendahuluan  

e Keadaan lingkungan fisik ,belum baik Ú sebagai kelg.

e Angka  kesakitan/kematian masalah tinggi

e Perlu kebaikan mutu lingkungan hidup yang dapat menjamin

ò

4  Kegiatan pasien Û sanitasi dasar.

4  Pencegahan & penanggulangan kondisi fisik –biologik Údampak pengembangan.

Pengertian  

Upaya u/ meÛ kesehatan lingkungan pemukiman melalui sanitasi dasar, pengawasan mutu lingkungan & tempat umum/pencemaran lingkungan melalui PSM.

Tujuan   

Umum :

Berubah, terkendali at/ hilangnya semua unsur fisik dan lingkungan yg dpt m’beri pengaruh buruk thdp kesehatan.

Khusus :

ü  MeÛ  mutu lingkungan hidup.

ü  Me Û PSM.

ü  Terlaksana p’aturan.

ü  Pe Û pendidikan kes.

ü  Pengawasan.

Kegiatan Utama

Ä  Penyehatan air.

Ä  Penyehatan pembuangan limbah.

Ä  Penyehatan perumahan.

Ä  Pengawasan sanitasi tempat umum.

Ä  Penyehatan makanan & minuman.

Ä  Pengelolaan sampah.

Ä  Pengamanan peptisida.

Air & Kesehatan

 

Sumber air :

Ä  Air hujan.

Ä  Air permukaan.

Ä  Air tanah.

Pemakaian air bersih (WHO) :

v  Perkotaan : 100-150 lt/hr/org Ú min 86,4.

v  Pedesaan : 60 lt/hr/org.

Jarak sumber air dgn WC/pencemaran :

e Tanah pasir Ú 7,5 M.

e Tanah normal Ú 10 M.

e Tanah batu kapur Ú 15 M.

Mekanisme penyakit yg berhubungan dgn air :

ü  Water borne (melalui mulut).

ü  Water washed (< personal hygiene) Ú penyakit kulit, diare, kutu.

ü  Water based (o/ organisme patogen) Ú sistomiosis, kaki gajah.

ü  Water relased insect vektor Ú melalui vektor antropodi, tikus, malaria.

Standar mutu air minum :

Ø  Fisik Ú suhu, warna.

Ø  Biologik Ú kuman pathogen, bacteri E coli.

Ø  Kimiawi Ú zat padat kimiawi.

Ø  Radioaktif.

Pembuangan kotoran :

 

Karakteristik :

4  Padat.

4  Organik.

4  Anorganik.

Produksi :

4  Asia Ú 200-400 gr/hr.

4  Eropa Ú 75-140 gr/hr.

Pengelolaan Ú jamban sehat.

Syarat :

a)      Tidak mengotori permukaan tanah.

b)      Tidak mengotori air permukaan.

c)      Tidak mengotori tanah.

d)     Tidak terjangkau antropoda.

e)      Mudah digunakan/dipelihara.

f)       Sederhana, murah.

g)      Dapat diterima masyarakat.

Perumahan

Syarat rumah sehat :

1.      Bahan bangunan :

4  Lantai     :  ubin/semen.

4  Dinding  :   tembok/papan.

4  Atap       :   genteng/rumbia.

4  Dll Ú kuat/aman

2.      Ventilasi Ú 15-20% x luas lantai.

4  Alamiah Ú jendela.

4  Buatan Ú AC.

3.      Cahaya.

4.      Luas bangunan Ú sesuai Ú 2.5-3 M²/org.

5.      Fasilitas lain :

4  Air.

4  Pembuangan tinja/limbah.

4  Pembuangan sampah.

4  Ruang keluarga & dapur.

4  Gudang.

4  Kandang.

Kriteria : Ú 3L

e Ligging Ú letak (baik jika dari vektor).

e Light Ú penerangan (masih bisa u/ baca).

e Lieth Ú udara (tidak sumpek).

4  Kriteria 2 Ú baik.

4  Kriteria 1 Ú tidak baik.

POLA DIMENSI

By agoes’S 07/01/03

Menurut  A. lender Ú ada 3 dimensi :

1.      Dimensi Lokasi.

a)      Variabel.

4  Batas.

4  Lokasi.

4  Geografi.

4  Iklim.

b)      Sub variabel.

4  Wilayah.

4  Karakteristik.

c)      Metode.

4  Observasi.

d)     Sumber informasi.

4  Tempat yg diobservasi.

e)      Pertanyaan.

4  Batas utara.

4  Batas selatan.

f)       Out put.

4  Pedoman lembar observasi.

2.      Dimensi Populasi.

a)      Variabel.

4  Ukuran.

4  Kepadatan.

4  Komposisi.

4  Pe Û.

b)      Sub variabel.

4  Jumlah penduduk.

4  Jumlah KK.

4  Jumlah PUS.

c)      Metode.

4  Angket.

d)     Sumber informasi.

4  Kepala keluarga.

4  Kepala PKM.

e)      Pertanyaan.

4  Struktur keluarga.

f)       Out put.

4  Pedoman lembar angket.

3.      Dimensi Sosial.

a)      Variabel.

4  S. sosial.

b)      Sub variabel.

4  Jaminan yankes.

4  Jumlah yankes.

c)      Metode.

4  Wawancara.

d)     Sumber informasi.

4  Kepala PKM.

4  Jajaran.

e)      Pertanyaan.

4  Jumlah pustu.

4  Jumlah aparat kesehatan.

4  Klasifikasi.

f)       Out put.

4  Pedoman wawancara.

Instrumen PULTA :

v  Pedoman wawancara

v  pedoman observasi : Ú lokasi.

TREND ISSUES

KEPERAWATAN KOMUNITASI

Forum diskusi u/ menata masa depan perawatan komunitas Ú dari sistem yg antara satu dgn yg lainnya saling m’pengaruhi, yg meliputi :

Ä  pelayanan keperawatan komunitas.

Ä  Pendidikan keperawatan komunitas.

Ä  Penelitian & pengembangan K. komunitas.

Ä  Manajemen keperawatan komunitas.

Ä  Profesi keperawatan komunitas.

Ä  Pengaturan keperawatan komunitas.

e Ad.1. Pelayanan Keperawatan Komunitas.

v  Standar  

U/ mengukur kwalitas dari suatu pelayanan.

Mencakup : struktur, proses & hasil.

4  Struktur (include), meliputi :

SDM yg tersedia, include, b’pikir populasi.

Mis :

Org yg diare pd satu daerah, jgn lihat org itu saja, tapi lihat populasinya Ú masyarakat scr keseluruhan meliputi standar include manusia.

4  Proses :

Proses keperawatan yg meliputi Ú p’kajian data, analisa, diagnosa & intervensi.

4  Hasil.

Evaluasi akhir yg dicapai setelah melakukan proses perawatan.

v  Kwalitas pelayanan.

Harus memiliki spesialisasi dlm keperawatan komunitas Ú biar bisa b’tahan seumur.

Mis :

Sbg seorg pemimpin hrs bisa melakukan apa saja.

v  Persepsi masyarakat terhadap KK.

KK hrs menunjukkan pd masyarakat bhw tugas perawat sperti ini. Semua itu dijelaskan o/ perawat.

e Ad.2. pendidikan Keperawatan Komunitas.

ü  Input pendidikan (kurikulum, mhs, dosen, sarana & prasarana pendidikan; lahan praktek & laboratorium) Ú semua hrs ditata.

ü  Proses pendidikan (konsentrasi teori dgn praktek).

ü  Out put pendidikan (jlh & kwalitas; pengetahuan, ketrampilan, & sikap profesi).

Organisasi Profesi

Ø  Keberadaan; ada atau belum ?

Ø  Program kerja; arah, lingkup Ú apa melingkupi semua aspek ? Ú pendidikan dll.

Ø  Hasil kegiatan; u/ profesi ? Ú hasil dari kegiatan ini u/ siapa ?.

Penelitian dan Pengembangan

v  Jenis & jumlah penelitian.

v  Kwalitas penelitian Ú u/ pengembangan praktek & keilmuan diutamakan u/ kwalitas pelayanan.

v  Kwalitas penelitian.

Pengaturan.

e Legal, pengaturan perundangan Ú permenkes no 467 diubah menjadi UU permenkes No 1239.

e Adminstrasi Ú secara adminstrasi KK berada dibagian apa.

e Etik.