EARLY POST PARTUM

A.     Tujuan

1. Cegah infeksi
2. Peningkatan penyembuhan jaringan
3. Peningkatan inoulusi jaringan dan kenyamanan
4. Peningkatan istirhat, aktiv, keamanan
5. Peningkatan asupan makanan dan cairan
6. Laktasi
7. Pola eleminasi normal
8. Memenuhi kebutuhan belajar ibu, kebersihan diri, perawatan perinium, pd, parcenting, latihan peregangan otot dan kontrasepsi

B.     Interuensi ( ETRES)

1. Mencegah Infeksi

a.       Lingkungan bersih

b.      Mengganti linen setiap hari dan duk

c.       Mencegah cross infeksion

d.      Perawatan perinium pd episiotomi dan laserasi perinium

e.       Staff mempunyai penyakit infeksi dan menular jadi harus mengikuti ptotap RS

f.       Pendidikan Kesehatan

2. Mencegah Perdarahan Berlebihan

1.      Mempertahankan tonus uterus

2.      Stimulasi uterus dgn masage

3.      Penkes tentang massage uterus sendiri

4.      Pemberian medikasi b/p

3. Meningkatkan Kenymanan

a.       Inpeksi dan palpasi area nyeri

b.      Observasi ketegangan tubuh klien diaporesis

c.       Keluhan pasien

d.      Gunakan tehnik-tehnik distraksi, imagery sentuhan therapi, relaksasi dan interaksi dengan bayi

e.       Posisi miring bila mungkin

f.       Gunakan ICE – Pack, sitz bath bila dilakukan episiotomi

g.       Bila kasus karena pembekakan pada :

-          Lakukan kompres hanta

-          Lakukan breast care

-          Gunakan bra menunjang

4. Meningkatkan Istirahat -à ambulasi dan Exercise

a.       Istirahat :

-          Diskusikan dengan klien

-          Back rub

-          Medikasi B/p

-          Batasi pengunjung

-          Libatkan keluarga

b.      Ambulasi

-          Usahakan untuk early ambulasi

-          Ambulasi bertahap

c.       Exercise

-          Spontan : segera mungkin

-          SC            : Satu minggu -à mulai dgn gerakan sederhana

-          Kegel exercise

5. Meningkatkan BAB Normal dan Pola Blader

a.       Bowel / BAB

-          Pendidikan tentang cara mencegah konstipasi

-          Asupan makanan berserat

-          Meningkatkan intake cairan

-          Meningkatkan exercise

-          Waspadai efek medikasi

-          Laksative bila perlu

b.      Bladder

- Cataat autput (urine) klien

6. Meningkatkan Breast Feeding

a.       2 jam istirahat kelahiran adalah waktu tepat untuk menyusui

b.      bantu ibu untuk menyusui dengan benar

c.       lakukan breast car

7. Supresi Laktasi

Pada kasus bayi meninggal

-          Gunakan bra yang menekan

-          Cegah lakukan stimulasi

-          Gunakan obat-obatan superesi B/p, seperti : parlodel, deladumone,

C.     Pemeriksaan Kembali Post Paartal

1. Dua minggu Post Partum (PP)

-          Berat badan

-          Tekan darah

-          Vagina

-          Perinium

-          rahim

2. Minggu Keenam

a.       Perkembangan kesehatan ibu dan keluhan

b.      Lochea

c.       Menstruasi

d.      Sakit pada pinggul

e.       Hemoroid

f.       Keluhan BAB / BAK

g.       Pemeriksaan kesehatan yang lain

-          Hb

-          Urine

-          Edem kaki

-          Payudara

-          Musculosletal

-          Rectum

-          abdomen

3. Tubuh kembali normal 3 – 6 bulan