PERJALANAN PENYAKIT DAN PROGNOSIS

     Perjalanan Penyakit dan Prognosis

Gangguan mood  cenderung memiliki perjalanan penyakit yang panjang dan pasien  cenderung mengalami kekambuhan. Kesimpulan umum lain dari penilitian  adalah stressor  kehidupan sering kali   mengawali episode pertama  gangguan mood  dibandingkan dengan episode  selanjutnya.

Gangguan Depresi Berat

Perjalanan Penyakit

ONSET. Kira-kira 50 % pasien  didalam episode pertama gangguan depresif berat  mengalami gejala depresif yang bermakna  sebelum episode pertama yang  diedentifikasi.

                                

DURASI. Episode depresif yang tidak diobati  berlangsung  6 sampai 13 bulan ; sebagian besar episode  yang diobati   berlangsung kira-kira 3 bulan. Menghentikan anti depresan sebalum 3 bulan  hampir selalu menyebbkan kembalinya  gejala. Saat perjalanan penyakit berkembang,  pasien cenderung  menderita episode  yang lebih sering yang  berlangsung lama.

Prognosis. Gangguan depresif berat   bukan merupakan gangguan yang ringan. Keadaan ini  cenderung merupakan  gangguan kronis, dan pasien cenderung  mengalami relaps. Pasien yang dirawat di RS.  Untuk episode pertama  gangguan depresif berat  memiliki kemungkinan  50 % untuk pulih  di dalam tahun pertama.

Depresi pada anak-anak dan remaja

Fobia sekolah dan menggendong  pada orang tua yang berlebihan  mungkin merupakan gejala depresi pada anak-anak. Prestasi akademik yang buruk, penyalahgunaan zat, prilaku  anti sosial,membolos dan melarikan diri mungkin merupakan gejala depresi pada remaja

Depresi pada usia lanjut

Depresia adalah lebih sering pada lanjut usia  dibandingkan pada populasi umum. Beberapa penilitian melaporkan angka prevalensi 25 – 50 %. Bebarap penelitian menyatakan bahwa  depresi pada usia lanjut berhubungan dengan  status sosial ekonomi,  rendah,  kematian pasangan, penyakit fisik yang menyertai dan isolasi sosial